【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，五十三岁】
【主诉：腹膜后巨大肿瘤伴腹痛、下肢水肿】
【真实之眼诊断：复发性腹膜后巨大脂肪肉瘤，包绕腹主动脉及下腔静脉】
【危险等级：红色】
【当前症状：下腔静脉重度受压，右侧输尿管移位，肠系膜静脉回流受阻】
【建议：完成异常血管网重建后重新规划分离路径】
【警告：肿瘤深层存在高流量侧支血管丛，常规钝性分离可能引发灾难性出血】
【隐性病灶预警：异常血管网连接双侧腰动脉、右肾包膜动脉与下腔静脉侧支，预计失控后两分钟内出血量可超过两千毫升】
陆晨的目光停在肿瘤后方。
全息投影中，密集血管像树根一样钻入术后瘢痕。
其中至少有四条供血支来自腰动脉。
更危险的是，那些动脉支与扩张静脉窦发生了异常交通。
这已经不是普通肿瘤新生血管。
它更接近一张后天形成的高流量动静脉瘘网。
前两次手术造成的组织损伤与长期压迫，使原本细小的侧支不断扩张。
常规CTA采集时相没有覆盖最佳显影窗口。
影像上那片所谓纤维化组织，实际上正是异常血管网最密集的位置。
韦伯计划先从左侧肾门进入，再向腹主动脉与下腔静脉之间推进。
这条路径从经典解剖角度没有问题。
可在当前患者身上，它会直接切入血管网中心。
陆晨没有立刻开口。
系统信息不能作为公开证据。
如果只凭一句这里有异常血管，对方完全可以要求他拿出影像依据。
病房内，韦伯正在向家属解释手术范围。
“右肾可能需要联合切除。”
赵洪山脸色微变。
“切掉一个肾，会不会影响以后生活？”
“左肾功能正常，多数人可以正常生活。”
患者妻子急忙问道。
“有没有可能保住？”
“术中会评估。”
韦伯的回答很直接。
“但我不会为了保肾留下肿瘤。”
陆晨看向患者的右肾。
真实之眼显示肾实质并未被肿瘤侵犯。
肾包膜外侧虽然有粘连，但仍然存在能够分离的层次。
真正让右肾看似无法保留的，不是肿瘤边界。
而是那张连接肾包膜动脉的异常血管网。
只要术前完成选择性栓塞，再改变进入方向，保肾并非没有机会。
秦易注意到陆晨一直没有说话。
“有什么发现？”
陆晨收回视线。
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