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第856章 S1+2aii肺段切除术[2 / 3]

对于姜冬儿一家来说,他们相信的是许秋这个人,了不了解手术细节并不重要。

但于许秋而言,每一位病人都有知情权……就算不想知情,也必须对自己即将到来的手术有所了解。

当天,许秋召集急诊科、呼吸科、胸外科和肿瘤科,展开了手术前的会诊与讨论。

病人的详细检查也被放在了屏幕上。

右肺上叶骨肉瘤转移癌,三维cta显示右侧s1+2aii10mm肺结节,在三维图像上模拟手术,具备可操作性条件,有足够的切缘以供切除,可以接受s1+2aii肺段切除手术……

半个小时后,会议结束。

尽管已经确定做肺段切除,但关于具体开展的方式,众人又争辩了不久。

临床上用的,主要有普通开胸肺段切除、小切口开胸,以及胸腔镜微创手术。

前者是最简单的,采用传统后外侧切口入路,可充分显露手术视野,医生可在直接视野下切除肿瘤病灶以及清扫淋巴结。

小切口则不需要切断肌肉、肋骨,相对而言恢复更快。

直接开胸伤口大、视野好、恢复慢。

小切口视野较好、伤口小、恢复较快。

还有最后的胸腔镜,视野很差,伤口很小,恢复很快。

不过,也存在第四种手术方式。

即机器人辅助胸腔镜微创手术,也是俗称的“达芬奇机器人”。

这种术式几乎综合了上述所有优点,伤口很小,恢复很快,视野也很好,而且不受术者能力的限制,只有唯一一个缺点——过于昂贵。

而且,这也不是患者有没有负担能力的问题。

目前临医只有一个肝切除达芬奇机器人,要做肺段切除,国内还没有引进相关技术,即便是想要开展也无能为力。

“别争论了,有许医生在,还考虑什么小切口,肯定是胸腔镜微创!”这时,擅长抱大腿的呼吸科胡主任一锤定音。

此话一出,所有人都沉默了。

对啊,他们都只是来凑热闹的,手术实行者还是大腿同志……

在胡主任振臂一呼后,手术方案初步定下:

患者在单侧通气全麻的情况下接受右侧s1+22三孔胸腔镜肺段切除。

术中依次解剖目标肺静脉、动脉和支气管,保留亚亚肺段间静脉。

而亚亚肺段间平面通过充气萎谢线确定,再用电凝勾和切割闭合器分离……

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