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第993章 致命的岩尖肉芽肿!全耳封闭![2 / 3]

容。

巡回护士等人一阵唏嘘。

也就是许医生敢这么严要求,其他人要能在名刀大赛当第一,让导师给自己倒洗脚水都没问题了……

“继续手术吧。”许秋说完,目光再次落向术区。

佳佳的胆固醇肉芽肿切除术,单从技术层面来说并不算难,但刁钻、繁琐。

光是手术入路,以及进入肉芽肿区域的途径,就得七拐八绕,一般的脑外科医生都不敢轻易动手。

目前许秋做的,就是从岩尖肿瘤切除术延伸而来,同时还会采用管式硅胶板、抗生素明胶海绵等等作为辅助。

病人的胆固醇性肉芽肿便是位于岩尖部,本质上属于骨内炎性肿瘤,从迷路、耳蜗或者是枕骨大孔入刀是最恰当的办法。

此时,扩大乳突切除已经接近尾声。

这是手术的第一环,也即取耳后的大“C”形切口,切除乳突外侧的骨皮质,从而充分显示肿块,提供足以切除囊壁的术野。

内听道的岩尖磨平后,许秋又转向外耳道,同步将外耳道深部继发的小肉芽肿清除。

相比真正的主角,外侧的扫除难度与清理耵聍没有太大分别,很快就完成了。

随着最后一点岩尖部被磨除,高速钻头的嗡嗡声终于停歇,众人也重重地吐出一口气。

虽说只是第一步,但这个操作同样是风险重重。

佳佳的胆固醇性肉芽肿位于岩尖部,此处被蝶骨、颞骨和枕骨环绕,位置非常隐蔽,解剖结构复杂,术中极易引起脑组织牵拉,动辄损伤周围血管、神经。

许秋采取的手术入路,从理论上来说,只要肉芽肿没有向前延伸到大脑脚附近,就是到达岩尖部最安全,同时破坏也最小的路径。

但,由于操作距离很长,对术者技术要求很高,万一病灶过大,就不得不采取联合入路,在其他部位另开切口了,譬如颞下、乙状窦后、小脑上通路等等。

嗤!

无影灯下,许秋手术刀流畅自如地切割。

切断岩上静脉。

分离三叉神经。

等硬脑膜、乙状窦等完全暴露在术野中后,许秋取来了抗生素明胶海绵,将其严整地覆盖在了上方,随后常规填塞术腔。

此时,众人才有心思观察内部。

明亮的灯光下,一个巨大的囊性肿块藏在半规管后,原本属于内淋巴囊、全岩尖的区域完全被肉芽肿取代。

左侧外耳道的后壁也被病灶顶出,整个耳道都被堵塞。

“难怪会听不见……”

“耳朵完全被封起来了啊!”

看到这一幕,手术室众人都恍然大悟,明白了耳聋的成因。

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